药。促觉醒药主要是兴奋大脑皮质,促进觉醒,临床用于治疗嗜睡症和发作性睡病,患者以日间过度嗜睡或日间出现毫无征兆突然入睡为特征。
常用药有莫达非尼及其衍生物、哌甲酯、咖啡因、索利氨酯和替洛利生等。
莫达非尼是一种强效促觉醒药,用于治疗发作性睡病和嗜睡症,经肝脏代谢,生成无活性的代谢产物。
多动症患儿运动亢进,不能长时间集中注意力完成一项活动。莫达非尼能增加集中注意力的时间和减轻患者的多动行为。还具有抗疲劳,改善认知功能、抗抑郁和神经保护作用。常见的不良反应包括失眠和食欲减退,偶见恶心、皮疹等症状。
下面再说说这个咖啡因,咖啡因主要存在于咖啡、可可和茶叶中。化学结构属黄嘌呤衍生物,能兴奋中区神经系统和心肌、松驰平滑肌、具有利尿等作用。对中区兴奋作用较强,外周作用较弱。
咖啡因口,注射或直肠给药,均能迅速吸收。但吸收不规则,易通过血脑屏障,也可通过胎盘屏障,在肝内迅速代谢,由肾排泄。
小剂量口服能兴奋大脑皮质,表现为精神兴奋,思维活跃,可减轻疲乏,消除困倦,并提高对外界的感受性。剂量增加时,可引起精神紧张、手足震颤、失眠和头痛等症状。中毒量可以引起惊厥。
久用易产生依赖性,停药会出现兴奋和头痛,咖啡因与麻黄碱或肾上腺素有相互增强作用,不宜同时给药。”
上完课,陈勤之走出教室,拍拍身上的粉笔灰,向伟迎面走来跟他说:“陈老师,梅校长让你去他办公室一趟。”
又提醒说:“办公室里还有其他人,不过我没看出来是来做什么的。”
陈勤之说:“行,那我过去看看。”
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