第7章

起保温杯，扔给他一个文件夹，“你回去干嘛，留着，我一会要去院办开会，这是昨天新收入院的一个病人，他的手术由你来主刀，你给大家讲讲你的手术方案。”

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江远川翻开他扔过来的文件夹，里面是这个病人的基本情况。

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男性，48岁，互联网大厂的程序员，无明显诱因下突发剧烈头痛两天，刚开始以为是工作太累造成的头痛，请假回家休息了一天，仍然剧烈头痛不止。昨天在家属的陪同下来仁康就医。

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门诊医生给他开了头颅ct检查单，根据ct结果和临床症状诊断为：蛛网膜下腔出血。除此之外，头颈部cta显示，病人右侧颈内动脉末端、右侧大脑中动脉多发动脉瘤。情况危急，门诊医生当即收治入院。

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江远川看完，心里已经有了初步的手术方案，但他没有马上说出来，而是问在场的医生，“大家有什么看法？”

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在场的实习医生和进修医生说得中规中矩。

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“......很可能有责任动脉瘤。”

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“使用辅助支架的话，在术后的抗凝治疗会不会造成并发症？”

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“.......介入栓塞创伤小、恢复快。”

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......

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江远川点点头表示认可，“大家说的都没错，我个人更倾向于分二期手术，先治疗出血相关的三个动脉瘤，为了避免术后造成并发症，手术过程不使用支架辅助。大家刚才也提到，根据出血范围判断，很可能有责任动脉瘤，责任动脉瘤虽然离出血范围远，破裂的可能性很小，但肿瘤太大，还是需要切除，可以二期手术处理......”

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和大家确定好手术方案和手术日期，江远川回到办公室，护士长拿着几个文件夹过来找他，“江医生，这几个病人是今天刚入院的，分给你？”

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