婴啼 第59节

娇嫩，然而胃管、脐动脉/脐静脉导管、心电监护的电极片等都需要用胶布固定，非常容易损伤皮肤从而导致出血、感染，于是穆济生放弃了胶布，而是用了人工皮与水胶体敷料等东西。他还做了水胶体敷料的鼻贴以防止胃管蹭伤婴儿的鼻粘膜，还反复地嘱咐护士：“换电极片前一定先用橄榄油浸润极片，再轻轻撕下来。”

主管护士又点点头。

接着，为了模仿子宫环境、防止皮肤受压损伤还有防止颅内出血，穆济生又亲手做了水床还有水枕，并将宝宝放置进去：早产婴儿培育箱内，水被封在水床里面，与小婴儿分隔开来，小婴儿的周围全是水，仿佛还在羊水当中飘飘荡荡舒舒服服。而水枕则可以保证头部温度不算太高，降低颅内出血的可能性。穆济生又对主管护士说：“每半小时轻轻振动一次，每四小时轻轻抚触一次。模仿子宫的环境，让患者安心。”

“好的。”主管护士仔细记着。在nicu，护士甚至可能是比医生更加重要的存在。有些自己发育良好的小婴儿可能不需要医生，但不能不需要护士。

孩子太小，早产儿的尿不湿也没有办法戴在身上，护士长又亲手做了更适合的尿不湿。可是这样，另个问题又随之而来——护士们就无法知道小婴儿的尿量如何了，因为传统的尿不湿能显示出尿量多少。于是，穆济生告诉护士换尿不湿前先用精确的体重秤测量尿不湿的重量，换下尿不湿后用同一个体重秤再次测量重量，二者相减，估算尿量。另外，护士长也亲手做了更合适的小眼罩。

因为妈妈还没有奶，穆济生向母乳库紧急调用冷冻捐奶，又制定了p营养注射的方案，给小宝宝最好的营养，同时，严密观察水、电解质还有血糖的数值。云京三院有母乳库，nicu的孩子可以喝到。

因肺部、气管全都没有发育成熟，婴儿需要呼吸机，可长期使用呼吸机容易导致肺部疾病，穆济生与呼吸科又制定了一整套“肺保护”的通气策略，比如吸痰时候用多大的负压、用多长的时间，每次吸痰最大的次数、两次吸痰之间的最短时间间隔……而呼吸机的参数调整也是非常困难、复杂的。

还有，……

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