从小镇做题家苟成大医
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第九章 主动要求求追读)

第一,只是门诊,即便是出现了错误,袁威宏还能修正。

第二,时间充足,距离下班还有一个小时,只有三个新病人了。

第三,足够兜底,自己只是问病史、做查体,后续的还有袁威宏来控制质量,于患者无害。

自然,方子业在病房已经摸爬两年,最基础的东西,早就已经熟稔无比,不会显得外行和手足无措。

给病人做诊断,有学识点拿,在不影响患者利益的前提下,给自己讨个好处,让老师休息一下,方子业觉得这是三全其美。

“咚咚咚。”

外面等着的病人开始敲门了。

袁威宏则对方子业一摆手,就端着杯子站了起来,开始扭动腰部。

方子业闻言瞬间大喜过望,拉开了门,然后不等病人开口就解释:“不好意思,我老师刚刚稍微有点累了,喝了口水,休息一下。”

“您先进来,我帮我老师问一下基本情况,老师就在旁边旁听呢。”

方子业说话的方式和请患者进来的手法都格外老练。

病人进来一看,袁威宏的确是直着身子、撑着腰杆,这阿姨点了点头:“辛苦了,医生。”

袁威宏不走,她也没这么害怕。

方子业便客气道:“阿姨您是哪里不舒服啊?坐下慢慢说吧。”

方子业此刻坐在了凳子上,接过她的病历本后,一半话是人文关怀,一半话直接插入到主题。

“我这里痛。”这阿姨走路的步态如常,不过却是捂了捂自己的臀部位置。

紧接着坐下。

方子业快速扫了一眼阿姨的年纪,便问:“阿姨您这么痛了大概有多久啊?”

其实啊,以这阿姨五十多岁的年纪,步态如常,却说跨步疼痛,这样的病人他跟着门诊多了,也知道一看就是骶髂关节炎。

但这只是怀疑,根据‘流行病学’、‘统计学’从大概率的角度,做出的第一推测,这就是经验多,见识多的好处。

“那有好些年了呢。”

“痛的程度怎么样啊?会影响睡眠吗……”方子业先常规地询问病史。

最后总结如下,中年女性,左臀部疼痛5年加重半年,负重后(背东西时)加重,休息或吃止痛药物可稍微缓解,自行于中医馆就诊两年余,效果未见明显缓解。

偶有晨僵,持续时间不长,活动后可缓解……

“阿姨,您的症状我们已经问得差不多了,我先给您做个体格检查啊!”

“您平躺在检查床上,不用脱鞋子,面朝左侧。”在临床,问诊和查体,都非常重要,是在影像学检查和实验室检查前的关键依据。

“好的!”这阿姨又站起来,没有什么明显的影响

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