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右手大鱼际皮下静脉形态,络脉塌陷、色淡,部分青紫迂曲,有血栓。
右手掌心温度较左手低,手指末端冰冷,甲床苍白。
太渊穴探查完全无搏动,经渠穴对比右脉消失而左脉正常,人迎脉对比颈动脉搏动处,右寸口脉消失而人迎脉正常。
写完方言看向王玉川,然后说道:
“我认为他们做的,应该不是二尖瓣分离治疗,而是并发症处理手术,主要是处理了心源性肝硬化导致的门脉高压,并且做过桡动脉介入治疗。”
王玉川听到后,微微皱眉。
然后看到方言的记录后,恍然道:
“你的意思是桡动脉因手术并发症或治疗需要,被结扎了?”
方言点点头:
“对,只有这样才能解释,他手术前能摸到脉,手术后回来摸不到了,也就只有桡动脉结扎,才会导致右手寸、关、尺三部脉诊没办法摸到脉搏。”
“我对比了,左右经渠穴,他右脉消失而左脉正常,符合单侧桡动脉结扎特征。”
“而且患者虽然右脉消失,但我们观察下他言语清晰、呼吸平稳,说明宗气未衰,脉象缺失应该为局部问题才对。”
李正吉这会儿也同意道:
“对《医宗金鉴》也写过“脉独不见者,非脏气绝,乃经隧阻也。”结合患者舌暗红、苔薄黄,排除脏衰,是支持脉道人为性阻塞这个判断的。”
王玉川也点点头:
“嗯,有道理!”
“桡动脉结扎的后果会直接阻断右手太阴肺经气血
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