急诊室的走廊上,消毒水的味道混杂着潮湿的汗水气息。
林修远快步走进病房,一眼就看见病床上的老人——满头白发、脸色苍白、嘴唇干裂,额头上布满冷汗,呼吸急促而紊乱。
他迅速翻看病历:一位83岁男性,持续高热三天,最高体温达到40.2℃,伴随意识模糊、乏力、食欲极差的症状。
主管医生已经安排了血常规、C反应蛋白、尿检、胸部CT和腹部超声检查,但所有检查结果均未发现明显感染灶或器质性病变。
“有没有使用过退烧药?”林修远问道。
“用了对乙酰氨基酚和物理降温,但效果不明显。”值班护士张敏小声回答,眼神中透着一丝紧张和期待。
林修远点点头,随即俯身仔细查看患者身体状况。
他的目光落在老人手臂和大腿外侧,几处皮肤上隐约可见淡紫色斑点,呈针尖大小,分布散乱,不像是普通的皮下出血。
“紫癜样皮疹……”他低声喃喃。
张敏一愣:“你看出什么了吗?”
林修远没有立刻回答,而是转身拿起手电筒,照向患者的口腔和眼结膜。
“有轻度充血,结合高热和皮疹……难道是立克次体感染?”
张敏瞪大眼睛:“立克次体?这不是那种很罕见的病吗?”
“是的,尤其是老年人,免疫系统衰退,一旦感染,病情发展迅速。”林修远眉头紧锁
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