第8章神秘高热老人,林修远抽丝剥茧

，“如果真的是立克次体病，延误治疗可能导致休克甚至死亡。”

张敏咬了咬嘴唇：“可是……主管医生说现在没有明确证据，经验性用药更稳妥。”

“经验性用药？”林修远冷笑一声，“用广谱抗生素，如果治错了方向，只会加重病情。而且立克次体对抗生素的敏感性并不一致，必须尽快明确诊断。”

他说完便准备去找主管医生沟通，却被张敏轻轻拉住。

“林医生……王医师刚刚还在会议上提到你要被问责的事，这个时候你贸然提出新诊断，恐怕会被当成哗众取宠。”

林修远回头看了她一眼，但我不能看着病人就这么拖下去。”

他径直走到急诊科主管办公室，敲门后进入。

王志斌正坐在办公桌前翻看病例报告，抬头一看是林修远，嘴角微微上扬。

“怎么？又有什么惊人的想法？”

林修远语气平静：“我怀疑这位高龄患者可能是立克次体感染，建议立即进行外斐试验（外裴氏试验是利用已知的变形杆菌(Proteus)菌体抗原，来侦测病人血清中相对应抗体的效价(Titer)，以辅助立克次体感染引起的的热性疾病之诊断。）和血清学抗体检测。”

王志斌嗤笑一声：“立克次体？你是不是太爱想当然了？这种病在我们这里十年都遇不到一例，你怎么就敢断定？”

“因为他的症状、体征、体温曲线，全都符合。”林修远打开手机，调出一张体温记录图，“这是过去72小时的体温变化——间歇性高热，白天体温低、晚上体温高，典型的回归热模式。再加上紫癜样皮疹和结膜充血，这些都是立克

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